“南方之协和”浙江大学附属第一医院

1、为什么是浙一

6月24日在乌镇召开的首届国际互联网医疗大会，惊动了半个医疗圈，浩浩荡荡的医疗行业领导者中，浙江大学附属第一医院及其以王伟林院长领衔的团队，顶着“全国首个公立三甲互联网医院”的光环，尤为瞩目。

我们更好奇的是，浙一这样的传统医院，在如火如荼的互联网时代，如何利用创新技术转型和变革。

浙大一院职工5370余人、开放床位3200张、年收入46.84亿元。

全国顶级医院竞争力排名跻身前列，在中国医学科学院发布的“2015中国医院科技影响力排行榜”中名列第8位，被誉为“南方之协和”。

浙一最具科技影响力的科室包括传染病学、普通外科、血液病学、肾脏病学和消化病学。

浙一的血液中流淌着不安分的因子。2006年率先建立网络医疗服务平台。10年来运营累计远程会诊30000例、远程教学800多次，远程手术直播500多次。

2016年2月19日，浙一打造的线上院区横空出世。以浙医一院的优质医疗资源为支撑，通过虚拟线上院区与实体线下院区相结合，实现线上预约问诊与线下检查检验、药物配送的无缝对接，打造医疗服务闭环。目前已整合远程门诊、线上付费、检查预约、住院床位预约、药物自取、慢病随访等全流程功能，联合药店、社区、协作医院等医疗合作服务点，深开渠，广铺网，方便患者实现极简就医。 

医生方面，肯定是很轰动的，也广受（特别是年轻医生）的欢迎，我们医院微信群史无前例的热闹，大家纷纷讨论献计献策改正各种bug。但真实的体验是褒贬不一的。

举个栗子，一个本来5分钟能解决的门诊问题，病人扯着专家聊了40分钟，还免费，免费，免费。

再说说我所在的科室。内分泌科。

浙江，尤其是杭州，其实还算是分级诊疗开展比较好的地方。我所在的内分泌科以糖尿病等慢性病为主。近半年明显感受到，门诊量尤其是糖尿病减少（55555我要失业了怎么办？？），但是非糖尿病病人的比例史无前例的增高。住院病种极大丰富，肾上腺疾病终于第一次历史性的超越糖尿病，成为住院第一大病种；糖尿病、甲状腺的急重并发症、垂体、性腺、肥胖等疾病也不少。客观的说，对于我们学科的建设其实是一件好事，三甲医院就应该解决疑难杂病么。然而，门诊量下降，对于我们穷科室的收入，真是雪上加霜（55555我要失业了怎么办？？）。

但网上看病，真的是特别特别适合我们内分泌科，反正门诊就是配个药么，就是调个血糖么。所以一玩意儿一推出来，俺们科纷纷赶到精神振奋啊！我们在被窝里躺着就能把钱赚了！被基层医院抢去的糖尿病病人终于要回来啦！！毕竟，下面有些医院调血糖真的不太规范的（我见过各种胰岛素滥用的，或者血糖控制不良结果到我们科无痛性心梗的）。当三甲医院的内分泌科和基层诊所只是一个鼠标的差别的时候，大家还都是信任三甲的。

再说说愿景。

其实我个人认为，互联网医疗还是要走线下的。其实我期待的模式是银行的模式，每个人有一个账户，存取款等基本业务在家门口的银行解决，高级的业务去总行解决。通过模模糊糊的视频聊天，真的只能解决配药的问题啊……我们毕竟还是要看看病人，听听心跳，摸摸足背动脉搏动的啊…有些老顽固，你真的要把ta弄到病房里来，看看老烂脚，让他对血糖控制的必要性有一种触及灵魂的深刻认识…

与浙一裘云庆副院长见面的那天，烈日炎炎，走进裘院长和沈院长“同居”的狭小办公室，却奇迹般地“心静自然凉”。

裘院长给我们看长达两年多的磨合时间内，与浙一互联网医院平台的构建方-卓健科技沟通的文件档案有多厚。这位国内顶尖的中西医结合肝病专家，还是医院信息化行家里手，更是优秀的创新技术的导演、制片人兼极其专业的产品经理。卓健科技的创始人兼总裁尉建峰博士2016年5月，刚刚从医院辞职，全身心投入到卓健的工作中，之前一直是体制内医生的身份。2014年6月，卓健完成首轮4000万元融资，2015年初，完成了B轮融资1.5亿元人民币，由腾讯领投。

尉建锋博士在一次演讲中说，医生不容易，医生创业更不容易。现在反过来想想，如果不是带着团队往前跑，带着大家一起坐在一条船，一起做事情达到胜利彼岸，我肯定会想，是不是回到医院更加轻松，旱涝保收。但是反过来，我个人认为，如果一般的IT创业公司来做这些事情是挺困难的，因为他们其实很难理解到医院医生的痛点、患者的痛点，大家都以为挂号是个很困难的事情，但医疗的核心不仅是挂号与支付，更是诊断和治疗。卓健是在深刻理解医院内部需求的基础上为医院做定制化服务的。我接受腾讯投资的条件之一，就是继续保持医生的身份，作为一个医生，可以充分理解医疗的特殊性，理解医疗的流程，知道怎么利用互联网方式，把医生、患者、医院三者的关系梳理好。还有作为一个有医疗背景的团队，往往更明确医改的一些方向以及能够理解到医疗的法律边界，可以明确什么事情能做，什么事情不能做。