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看不见的杀手:骨质疏松
[发布时间: 2016-07-01 10:26:31  作者:本站编辑  来源: 医链  浏览次数:]

随着人口老龄化加剧,骨质疏松已经成为一个重要的健康问题。据估计,全世界每3秒钟,就发生一例因骨质疏松而引起的骨折。

骨折,是骨质疏松最严重的并发症。

这种类型的骨折也叫作脆性骨折。

常发生在脊柱、髋部、手腕部,严重者导致残疾甚至死亡。

髋部骨折对生存质量的影响

已经被认为是一种高发病率、高死亡率、以及高医疗费用的疾病!

   虽然是这样,但小编觉得我们还是不要方...

    我们深入剖析下“敌情”压压惊!

骨质是什么?

骨质包括密质骨和松质骨。

骨密质:致密,使骨骼坚硬,具有承重、抗压能力。

骨松质:疏松,像蜂窝一样,使骨骼轻便利于活动。

 

人体中新骨不断生成、旧骨不断吸收,是骨代谢的基本过程。正常情况下,它们愉快地保持着平衡。大约每年有10%的骨骼被更新。

为什么骨质会变得疏松?

原因一:新骨生成跟不上旧骨被吸收的速度。

原因二:旧骨的吸收是正常的,但新骨的生成能力降低。导致骨量就一直处于丢失状态,矿物盐的成分也不断减少,骨的密度降低了,变得越来越薄、脆。有些老人甚至打个喷嚏都能发生骨折。

哪些人容易发生骨质疏松?

● 长期缺乏运动、卧床者;        

● 营养不良者;

● 中老年人;                     

● 绝经后的女性;

● 有不良生活习惯的人;           

● 父母有髋骨骨折;

● 长期应用抗癫痫药、减肥药、抗肿瘤药等群体;

● 疾病患者,如肾病、肝病、糖尿病、甲状腺功能亢进等 

骨质疏松有什么表现呢?

早期无明显症状,不易被察觉。慢慢地可能出现全身性疼痛,以腰背部为主,或全身骨骼疼痛。随着年龄增长,脊柱变形,身高变矮。有些人一再发生脆性骨折,常见胸、腰椎,手臂、髋部等。

骨质疏松需要做什么检查?

要确诊是否骨质疏松,单靠上面的症状来判断显然是不够的,血、尿、便中特定物质检查,也只能让我们间接了解到骨代谢的情况,不能作为诊断的依据,关键还是得靠高大上的设备,来检查我们的骨密度或骨矿含量。当然检查方法是因人而异的。

包括:

1、X线平片检查

2、双能X线吸收法(DXA) 

3、磁共振(MRI)

4、定量CT(QCT) 

5、超声骨密度仪监测

6、单光子骨密度仪监测(SPA) 

骨质疏松的预防

生命历程中骨量的变化

看图,大多数人在二十四五岁达到巅峰值,以后随着年龄的增长,人体就开始慢慢丢失骨量。所以,我们就要争取前期储存尽可能多的骨量,来供余下的生命摄取——这事我们从娘胎就应该开始有预防的意识了,但研究发现孕妇在怀孕期间钙和维生素D的摄取普遍不足。平时可以多吃含钙丰富的食物,如水果、绿叶蔬菜、坚果、豆类和豆制品,多喝奶类等等。

我们都知道缺乏维生素D的小朋友,会出现“佝偻病”。维生素D可以在紫外线射皮肤后产生,出生之后,家长们不仅应该让孩子食用含有丰富的钙质、维生素D的食物,同时应该多带孩子进行户外锻炼、日照,为骨骼打下良好的基础。

等到了成年,我们就要自觉地保持良好的生活方式,不要因为减肥而过度节食、切勿过量吸烟饮酒,少喝咖啡、碳酸饮料,同时经常进行户外运动,避免骨质过早流失。

我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg(元素钙),绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量1000mg,老年人每日从饮食中获得钙约400mg,每日应补充500-600mg钙。维生素D推荐剂量为200IU/日,老年人推荐400-800IU/日。

补钙是预防骨质疏松的基本措施,单纯补钙并不能阻止骨量减少,也不能治愈骨质疏松。所以对已发生骨质疏松的老年人来说,需要用药物积极治疗骨质疏松。

骨质疏松的药物治疗

面对市面上五花八门的预防骨质疏松的药品,您是否也眼花了呢?小编提醒大家,骨质疏松的药物治疗,应在专业医生的指导下,合理使用。治疗药物主要分为四类:

骨质疏松的物理治疗

物理治疗具有简便、无创伤、有效、安全的特点,能缓解疼痛 ,增加骨密度,预防骨折,同时对已经发生的脆性骨折愈合有促进作用。

紫外线疗法

除了晒太阳,还可以采用专业人工紫外线照射,维生素D可以促进小肠对钙的吸收,增加骨量,同时要保护头部及眼睛,不可过量照射。

高频电疗

如短波、超短波、微波等具有止痛、改善循环的作用。

脉冲电磁场刺激疗法

可以改善骨代谢机能,减少骨量的丢失,缓解疼痛,同时加速骨组织的生长,治疗无毒副作用。

其他还有温热疗法(红外线、蜡疗等)、直流电离子导入、磁疗法、冲击波疗法等...

骨质疏松自我评估

下面我们用亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA),来进行一次个人骨质疏松风险评估吧。如果测评出来的风险高了,就赶紧去正规医院做个骨密度测定吧!

OSTA指数计算方法:(体重—年龄)*0.2

若OSTA指数>—1,为高风险。

若OSTA指数在—1~—4之间,为中风险。

若OSTA指数<—4,为低风险。

最后小编提醒大家,年纪轻轻就开始驼背、膝盖发麻的朋友要注意了,没事就多运动、多晒太阳吧!宁做黄脸婆!不做软脚蟹!

参考资料:

《2015年世界骨质疏松日报告》

参考指南:原发性骨质疏松症诊治指南(2011)

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